Johanniskraut Haut, Haut Johanniskraut.

Johanniskraut Haut, Haut Johanniskraut.

Johanniskraut Haut, Haut Johanniskraut.

Dementi

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Übliche Namen

  • Johanniskraut
  • Hypericum
  • goatweed
  • gottes Wunderpflanze
  • hexen Kraut

für Patienten & Pflegende Angehörige

Wie es funktioniert

Johanniskraut Kann Depressionen lindern. Jedoch Kanns of this Kraut aktivität Vieler Arzneimittel beeinflussen, einschließlich der in der Chemotherapie eingesetzt sterben.

Mehrere Tier- und Humanstudien HaBen gezeigt that Johanniskraut gegen Depressionen und gut verträglich Wirksam ist. Es Kann Auch das prämenstruelle Syndrom bei der treatment und bei der Verringerung der vasomotorischen Symptomen in peri-und postmenopausalen Frauen Nützlich sein. Organische Organische Organische Verbindungen, STERBEN als Hyperizin und Hyperforin Bekannt Sind, can Mit Chemikalien und entgegenzuwirken Prozesse im Gehirn interagieren, mit Einer Depression Verbunden Sind sterben. Johanniskraut würde auch Zu haben neuroprotektive WIRKUNG in Tierstudien gefunden. Weitere Studien Werden benötigt.

angebliche Uses

  • Zur treatment von Depressionen
    Mehrere Studien beim Menschen unterstützen sterben verwendung of this Kraut für Depressionen. Andere Studien ergaben ergebnisse widersprechen.
  • Zur treatment von Angst
    Obwohl viele Studien, sterben sterben verwendung in Depressionen unterstützen, keiner hat sie studiert Angst zu behandeln. Keine klinische Beweise Unterstützt this anwendung.
  • Zur treatment von chronischer Müdigkeit
    Einige Forschung Unterstützt this anwendung, Aber mehr benötigt Werd.
  • Zur treatment von Schlaflosigkeit
    Es gibt nicht Genügend Beweise, um zu this anwendung unterstützen.
  • Um sterben symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS) reduzieren
    Johanniskraut Wurde in randomisierten Studien gezeigt PMS-symptome zu reduzieren.
  • Zur treatment von Seasonal Affective Disorder (SAD)
    Bisher einige Studien zeigen, Dass Johanniskraut nicht Wirksam für SAD ist.
  • für sterben Wundheilung topisch,
    In Laborstudien Wirkt Johanniskraut als Antibiotikum und antivirale Mittel, Aber Es Gibt Keinen Beweis von Klinischen Studien, sterben es Wunden heilen helfen Kann.
  • Zur treatment von humanen Immundefizienz-Virus (HIV)
    Eine kleine Studie zeigte Eine hohe Toxizität und Keinen Nutzen.
  • Um sterben Aufmerksamkeit-Defizit / Hyperaktivitäts-Störung (ADHS)
    Eine kleine Studie zeigte, Dass Johanniskraut nicht Wirksam für ADHS ist.

Patient Warnungen

  • Dieses Produkt IST möglicherweise dazu that Führen sterben Haut empfindlicher auf Sonnenlicht zu sein, war zu Sonnenbrand, Hautausschlag oder Rötungen der Haut.
  • Johanniskraut Kann sterben Wirksamkeit der Chemotherapie zu reduzieren und Auch sterben negativen wirkungen auf Haut der Strahlentherapie zu erhöhen sterben.
  • Die Patienten sollten verwendung of this gut vor der produkts Bedienung, Chemotherapie oder Strahlentherapie unterbrechen.
  • Die verwendung von Johanniskraut next to other verschreibungspflichtigen Anti-depressiva Kanns Eine Erkrankung von überschüssigem Serotonin im Körper ernsthafte.
  • Fragen Sie anzeigen anzeigen anzeigen Ihren Arzt ,, ideal für Schmerzen oder Kribbeln in den Extremitäten auftreten, Wunden, nicht, Gelbfärbung der Augen oder der Haut, oder andere ungewöhnliche symptome heilen, während der Einnahme of this Kraut sterben.

Nehmen Sie nicht, WENN

  • Du bist schwanger Oder Pflege.
  • Du nimmst Antibabypillen: Johanniskraut Kann das Risiko Einer Schwangerschaft zu erhöhen.
  • Du bist Treatment mit UV-Licht in der: Haut auf Licht Kann empfindlicher geworden.
  • Sie Durchlaufen Strahlentherapie: Johanniskraut Kann negativ wirkungen Auf Haut erhöhen sterben.
  • Sie Durchlaufen Chemotherapie: Johanniskraut Kann seine Wirksamkeit verringern.
  • Sie erhalten Methotrexat: Johanniskraut Kanns toxische wirkungen erhöhen.
  • Sie sind geplant für Chirurgie: Johanniskraut sollte gut vor der Bedienung abgesetzt Werden.
  • Du nimmst Blutverdünner oder andere unterziehen Antikoagulans-Therapie: Johanniskraut Ihre WIRKUNG zu erhöhen oder zu verringern.
  • Sie sind der Einnahme von medikamenten zur treatment von kongestiver Herzinsuffizienz Oder Herzrhythmusstörungen: Johanniskraut könnten Ihre Auswirkungen zu verringern.
  • Sie nehmen Medikamente für Depression und / oder Angst: Johanniskraut Kanns Additiv wirkungen Haben und Serotonin-Überschuss, Eine ernsthafte Erkrankung Führen.
  • Du hast Bipolare Störung: Von diesem Kraut Hut Manie bei Einigen Patienten mit Einer bipolaren Störung verursacht.
  • Sie nehmen Medikamente für Migräne Oder Cluster-Kopfschmerzen: Johanniskraut Kanns Additiv wirkungen Haben und Serotonin-Überschuss, Eine ernsthafte Erkrankung Führen.
  • Sie nehmen Medikamente hoch Oder Niedriger Blutdruck: Johanniskraut Kann Ihre Auswirkungen zu verringern oder zu erhöhen.
  • Sie nehmen Medikamente Diabetes: Johanniskraut Kann Ihre Wirksamkeit verringern.
  • Sie Durchlaufen immunsuppressive Therapie,Die antiretroviraleTherapie, oder Therapie Amt für Erkrankungen der Atemwege: Johanniskraut Kann Ihre Wirksamkeit verringern.
  • Du nimmst Cholesterin senkende Medikamente: Johanniskraut Kann Ihre Wirksamkeit verringern.
  • Du nimmst Hustenstiller Oder Allergie-Medikamente: Johanniskraut Kann Ihre Wirksamkeit verringern.
  • Du nimmst Schmerzmittel: Johanniskraut Kann Ihre Wirksamkeit verringern und Nebenwirkungen erhöhen.
  • Sie Regelmässig konsumieren Alkohol: Johanniskraut in erhöhten Sedierung Führen Kann.
  • Du nimmst Clozapin. Johanniskraut Kann seine Wirksamkeit verringern.

Nebenwirkungen

  • Kopfschmerzen
  • Gastrointestinale Störungen: Übelkeit, Bauchschmerzen, Verstopfung
  • Schwindel, Verwirrung, Sedierung, Schlafstörungen
  • ermüden
  • Trockener Mund
  • Empfindlichkeit der Haut Gegenüber Sonnenlicht
  • in der Höhe der Zeit erhöhen sie Blut gerinnen nehmen Kanns

Fallberichte umfassen Fälle von:

  • Längerer und unwillkürlichen Gesichtsmuskelkontraktionen (Verdrehung und Sich wiederholende Bewegungen)
  • Intensive und weit verbreitete Hautrötung
  • Akute Transplantatabstoßung
  • Niedriger Blutdruck nach Allgemeiner Anästhesie
  • Arzneimittel-induzierte akute Hepatitis
  • Mania und Serotonin-Syndrom
  • Intensive Nervenschmerzen
  • Sexuelle Dysfunktion
  • Entzugserscheinungen

Sonderpunkt

  • Nicht Johanniskraut Verwenden ,, ideal für Sich Einer Betrieb unterziehen, Einer Chemotherapie oder Strahlentherapie.
  • Johanniskraut Stort WIRKUNG Vieler verschiedener Medikamente sterben. Fragen Sie anzeigen anzeigen anzeigen Ihren Arzt oder Apotheker, um sicherzustellen, Dass andere Medikamente, sterben Sie einnehmen, interagieren Nicht mit Johanniskraut.

Für medizinisches Fachpersonal

Wissenschaftlicher Name des des des

Klinische Zusammenfassung

Johanniskraut is a mehrjährige Pflanze heimisch in Europa, Westasien und Nordafrika, und jetzt weit verbreitet in Teilen der Welt Vielen. Die Blütenspitzen Sind für Ihre Medizinischen Eigenschaften den Ruf und das Kraut Hut Eine Jahrhunderte lange Geschichte als Heilmittel gegen Kopfschmerzen, Nierenprobleme und Nervenerkrankungen. Es wurde auch von den Indianern für Wundheilung, Schlangenbisse und Durchfall eingesetzt sterben. Heute ist Johanniskraut in mehreren Europaischen Ländern als Antidepressivum gebraucht, und Angst, Schlafstörungen und saisonale affektive Störung zu behandeln. Es ist als Nahrungsergänzungsmittel in den USA für Depressionen und andere psychische symptome vermarktet.

Johanniskraut is a der am intensivsten untersuchten Krauter, MIT Aktiven Bestandteilen Hyperforin und Hypericin im Mittelpunkt der Forschung zu sein Meisten. Lab Studien zeigen, Dass Johanniskraut neuroprotektive Eigenschaften (1) und Kanns Lindern neuropathischen Schmerzen (2). Klinische Studien deuten darauf hin, Johanniskraut als Wirksam sein Kann als selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) Paroxetin Wie (3). Fluoxetin (4) (5) und Citalopram (6) (7) für leichte bis mittelschweren Depressionen; Es war Auch Eine kostengünstige Alternative zu den Anti-depressiva (75) gezeigt ist generischen. Kürzungen bei Depressionen gerechnet gerechnet gerechnet wurden Auch mit anhaltendem Gebrauch (8) aufrechterhalten. Allerdings Sind Die Daten inkonsistent Sind, Wenn alle ArTeN von Depressionen untersucht (9) (10) und einige randomisierte Studien HaBen Johanniskraut unwirksam für Beiden Grossen gefunden (11) und Minor Depression (12) sterben. Einige Studien zeigen Auch sterben Wirksamkeit von Johanniskraut bei der Verwaltung des prämenstruellen Syndroms (13). und vasomotorischen Symptomen in peri-und postmenopausalen Frauen (14). Aber nicht bei Kindern und jugendlichen Keinen Nutzen für Aufmerksamkeitsdefizit / Hyperaktivitätsstörung zeigen (15) und bei Personen mit stomatodynia (16). Eine weitere Studie LEGT nahe that Johanniskraut WIRKUNG von Clopidogrel bei Patienten verbessern Kann sterben, sterben perkutanen Koronarintervention Einer (17) Aber weitere Studien erforderlich Wir Wir Wir Sind, unterzogen gerechnet gerechnet gerechnet wurden.

Die Johanniskraut hat Wechselwirkungen mit herkömmlichen medikamenten Durch Induktion von Cytochrom P450 (CYP450) Enzym in verminderter Wirksamkeit oder Therapieversagen resultierende viele Dokumentiert, Eulen Mehrere assoziierte Nebenwirkungen. Seine verwendung Kanns Auch dazu Führen, Lichtempfindlichkeit (18) und ist mit Einems erhöhten Risiko von Katarakt (19) (20) in verbindung gebracht. DAHER sollten Patienten vor der verwendung of this produkts mit IHREM Arzt oder Apotheke sprechen.

angebliche Uses

  • Depression
  • ermüden
  • Schlaflosigkeit
  • Schmerz
  • Prämenstruelles Syndrom
  • Saisonale affektive Störung
  • Wundheilung

Wirkmechanismus

In-vitro-Studien HaBen gezeigt, Hypericum von neurons (22), (23), Serotonin, Noradrenalin und Dopamin-Wiederaufnahme Hemmen. Obwohl Frühere Daten Monoaminoxidase-Hemmung vorgeschlagen, zeigten weitere Untersuchungen of this Hemmung in vivo (24) unbedeutend. In jüngerer Zeit Hyperforin, Würde der Hauptbestandteil mit Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmung Verbunden Sind, gezeigt transient receptor potential C6 Kanäle in vitro Neuritenwachstum induzieren zu aktivieren und möglicherweise beeinflussen Monoaminaufnahme (25). und Auf Entwicklung und Funktion von Oligodendrozyten (26) zu stimulieren sterben. Hyperizin unterdrückt spannungsabhängigen Calcium-Kanal und Mitogen-aktivierte Protein-Kinase-aktivität und Erinnert ein sterben Freisetzung von Glutamat, das Hinzufügen weitere Hinweise auf seine Funktion im Gehirn (27). Hyperizin-induzierten Phototoxizität Scheint Durch Die TNF-verwandten Apoptose induzieren Ligand-Rezeptor-Systems (28) sauerstoffabhängig und Kann es Sich um intrazellulären pH-Reduktion oder Vermittlung zu sein. Hintergrund Berichterstattung schlägt Auch vor, sterben Dass photoaktivierte Hyperizin Demyelinisierung der kutanen Axone Führen Kann (29).

Mechanismen, Durch Die Johanniskraut induziert oder moduliert verschiedene Enzyme, sterben Werden Pharmakokinetik von verändernde Droge Substrat- entsprechen Erstelle Erstelle Erstelle, weiter ausgewertet. Hyperforin induziert CYP3A4 Durch Die aktivierung des Pregnan-X-Rezeptor (30) und Johanniskraut-Extrakt moduliert UDP-glucuronosyltransferase (31) und P-Glykoprotein (P-gp) aktivität über Proteinkinase C (PKC) (32). Analgetische und ZNS-aktivität Kann aufgrund Wadenfänger Bioflavonoid Inhalt (21) Sowie Durch Die Hemmung der PKC-Isoformen und Derens Phosphorylierung (2).

Die enolisierten beta-Dicarbonylsystem in Hyperforin Enthalten ist, Kanns Eine zentrale Rolle in Wadenfänger antiangiogene aktivität spielen, Aber sterben chemische und Metabolische instability von Hyperforin Selbst Hut für stabilere Derivate (33) zur Suche führte. In Tiermodellen, Hyperforin und seine stabilisierte Derivat Aristofo- Unterdrückung lymphatische endotheliale Zellwachstum und Lymphangiogenese Durch Induktion der Zellzyklusarrest oder Apoptose (34). Hyperforin umgekehrt Auch P-gp und Brustkrebsresistenzprotein-aktivität in Menschlichen myeloischen Leukämie-Zelllinien (35).

Warnungen

  • Lichtempfindlichkeit mit hellhäutigen Personen verursachen ein Höheres Risiko (18) oder subakuten Neuropathie (29) in verbindung mit Sonneneinstrahlung oder andere Photosensibilisatoren oder Produkte Können.
  • Kann Wirksamkeit der Chemotherapie (37) (38) (39) zu reduzieren sterben. Kann Haut Toxizität der Strahlentherapie (40) zu verbessern.
  • Johanniskraut sollte mindestens Eine Woche vor der Bedienung oder Chemotherapie (37) (41) abgebrochen Werden.

Gegenanzeigen

  • Schwangere oder Stillende Frauen (42) oder sterben auf Orale Kontrazeptiva (43) sollte nicht Johanniskraut verbrauchen.
  • Patienten, sterben mit verschreibungspflichtigen Antidepressiva Behandelt Werden, sollten nicht Johanniskraut konsumieren, da es ein Syndrom der Zentralen Serotonin Überschuss hervorrufen Kann (44).
  • Zahlreiche dokumentierte Wechselwirkungen mit konventionellen Arzneimittel Besitzen sollte Ihre verwendung ausschließen, während Chemotherapie, Strahlentherapie, antiretrovirale Therapie, Eine immunsuppressive Therapie und gerinnungshemmende Therapie unterziehen.

Nebenwirkungen

Verbreitet: Kopfschmerzen, Übelkeit, Trockener Mund, Schläfrigkeit, und gastrointestinale Störungen (5).
selten: Lichtempfindlichkeits (18). Neuropathie (29). erhöhte Prothrombinzeit (21).

Fallberichte
Akute Transplantatabstoßung: Zwei Patienten mit vor Herztransplantation aufgrund Endstadium ischämischer Kardiomyopathie, sterben Auf einer immunsuppressiven treatment beibehalten gerechnet gerechnet gerechnet wurden, sterben Ciclosporin Erfahrene Transplantatabstoßung, sterben direkt auf sterben verwendung von Johanniskraut verknüpft. Nach Absetzen der Zulage zurück Plasma Ciclosporin zu therapeutischen Werte (45). Eine nachfolgende Bericht von 45 Nieren- oder Lebertransplantatempfängern Auch Abstoßungsreaktionen oder Abnahmen in Talspiegeln von Ciclosporin (durchschnittlich 49%), mit der Einnahme von Johanniskraut beschreiben sterben. In Vielen Gefallene informieren this Patienten nicht Ihre Behandlungsteam über Ihre Einnahme of this Ergänzung (46).

Kreislaufkollaps: Hypotension ohne anaphylaktische symptome traten kurz nach Einleitung der Narkose potenziell langfristigen Verbunden Krieg verwendung von Johanniskraut bei Einems Patienten (47).

Schwere arzneimittelinduzierte acute Hepatitis: Eine 61-jährige Frau mit chronischer Hepatitis C EMPFANGEN pegyliertes Interferon α erhalten nicht nachweisbar qualitative Hepatitis-C-Virus, das nach der treatment Suspension anhielt. Patient zeigte Der, verwendung von Johanniskraut Amt für depressive Stimmung in den vorangegangenen 6 Wochen. Sie Wurde nach Verschlechterung der Leberfunktionstests weiter im Krankenhaus und getestet positiv für Anti-Atomkraft-antikörper. Erhöhte Werte sank langsam nach Methylprednisolon treatment, Sondern Eine neue Fackel kam Steroid hin verjüngt MIT. Leberfunktionstests wieder auf das Ausgangsniveau nach 6 monaten der Prednison-Behandlung. Es wurde sterben Kombination von pegyliertem Interferon α und Johanniskraut führte zu Schweren Akuten Hepatitis bei diesem Patienten (48) Bestimmt.

Manie: Aufgetreten bei 3 Patienten mit zugrunde liegenden bipolaren Störung Aber umgehend bei 2 Patienten nach Absetzen während der dritte Erfahrene persistent Agitation für Mehrere Monate Aufgelöst (36).

Serotonin-Syndrom: Hypertonie, Schwitzen, Unruhe, und Schwindel Schwäche Mit akutem Ausbruch trat bei 1 Patienten nach 10 Tagen Johanniskraut, Aber Aufgelöst følgende unterstützende Pflege und Ergänzung Absetzen (49). Fallserie von five Älteren Patienten In Einer, sterben verschreibungspflichtige Antidepressiva mit Johanniskraut Kombiniert gerechnet gerechnet gerechnet wurden klinisch mit zentraler Serotonin-Syndroms (44) diagnostiziert.

erythroderma: Entwickelt 4 Tage nach Beginn des Johanniskraut Torerfolg belichteten und nicht belichteten bereiche der Haut zu beeinflussen, und gelöst nach 5 Wochen mit begleitenden oralen Steroiden (50).

Hyperizin-induzierte strahlung Rückruf Dermatitis: Ein 65-jähriger Mann mit Völlig Plattenepithelkarzinomen des Kehldeckel reseziert, Die Eine adjuvante lokoregionaler Strahlentherapie erhalten (RT) Entwickelt ungewöhnlich intensive Hautreaktionen der treatment während. Die Haut war Völlig fad bei Follow-up, Aber ein halbes Jahr später Wurde sterben zuvor bestrahlten Haut gerötete Würde. Der Patient Nahm Hyperizin für depressive Stimmung während und Monate nach RT, ohne den Arzt zu informieren. Die Lokale ANWENDUNG Eines Steroid-Creme vermindert symptome sterben nach DM Ende der Therapie mit Steroiden zurückkehren Würde. Die symptome verschwanden schließlich with the Wegfall von Hyperizin (40).

Lichtempfindlichkeitsreaktionen: Drei Fälle von Lichtempfindlichkeitsreaktionen traten bei Personen, sterben used, topische und / oder orale Johanniskrautpräparate vor der Sonnenexposition oder unterziehen Phototherapie (18). Obwohl 2 der 3 Fälle von BEREITS bestehenden Krankheit und Therapie kompliziert gerechnet gerechnet gerechnet wurden, Krieg Johanniskraut Lichtempfindlichkeit noch sterben identifizierte Ursache, und in den Patienten mit BEREITS bestehenden Krankheit Losen nicht Vollständig.

Subakute toxische Neuropathie: Eine 35-jährige Frau, sterben Johanniskraut Nahm für leichte Depressionen Entwickelt stechender Schmerz auf der Sonne ausgesetzten bereichen nach 4 Wochen, sterben während und nach DM Sonnenbad verschlechtert. Die Schmerzen gerechnet gerechnet gerechnet wurden Durch leichte Berührung oder Luftbewegung provoziert. Die symptome begannen 3 Wochen bis zur Aufgabe der Aufgabe Aufgabe Verbesserung Nach Johanniskraut zurückgezogen und verschwand nach 2 monaten Wurde (29).

Sexuelle Dysfunktion: Verminderte Würde sexuelle Libido nach Absetzen von Johanniskraut (51) normalisiert.

Entzugserscheinungen: Übelkeit, Appetitlosigkeit, trockene Würgen, Schwindel, Trockener Mund, Durst, Kälte Schüttelfrost und extreme Müdigkeit trat bei Einems Patienten Innerhalb von 24 Stunden zu stoppen Einnahme von Johanniskraut nach 32 der Tagen treatment (52).

Längerer Gesichts-Dystonie: Berichtet in Einems 58-jährigen kaukasischen Frau nach der anwendung von Bupropion zusammen mit Johanniskraut (53).

Herb-Wechselwirkungen Mit medikamenten andere

  • CYP450 3A4 (57) und CYP 2C9 (58) Substrat- Drogen: Johanniskraut induziert of this Isoenzym, den Stoffwechsel bestimmter Medikamente beeinflussen und sterben Verringerung der Serum-Konzentrationen (59). Drogen Durch of this Enzym metabolisiert umfassen:
  • HIV-Protease-Inhibitoren: Blutspiegel von Indinavir und Ritonavir merkbar REDUZIERT Werden, war zu Einer erhöhten HIV-Viruslast und Entwicklung viraler Widerstand (60), (61).
  • HIV Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren—: Erhöhte Orale Räumungs und verminderten Plasmakonzentrationen von Nevirapin in der resultierenden möglicherweise antiretroviralen Widerstand und Therapieversagen (62).
  • Ciclosporin / Tacrolimus: Blutspiegel von Ciclosporin (45) (46) oder Tacrolimus (63) (64) Deutlich REDUZIERT Werden Kann, zu Einer verringerten Wirksamkeit oder Akuten Transplantatabstoßung Führt.
  • Diltiazem / Nifedipin: Blutspiegel von Nifedipin Diltiazem oder verringert Werden Kann, zu Einer verringerten Wirksamkeit ergeb (36).
  • Irinotecan: Aufgrund von Änderungen in von Johanniskraut, Niveaustufen von Irinotecan Metaboliten verursacht Leberstoffwechsel von Johanniskraut (37) nach Absetzen SN-38 bis zu 3 Wochen um bis zu 40% gesenkt Werden, für Kanns.
  • Imatinib: Ein Erhöhtes Spiel (38) (39).
  • Docetaxel: Subtherapeutic Docetaxel Konzentrationen Führen Kann, WENN Docetaxel Eines Patienten verabreicht Wird, sterben Regelmässig Johanniskraut (65) Verwenden.
  • Warfarin: erhöhen oder zu verringern aktivität Kanns ,, ideal gleichzeitig verabreicht Werden. Interne Normalisierung Verhaltnis sollte routinemäßig (66) Überwacht Werden.
  • Clopidogrel: Kann der Einnahme von Clopidogrel-induzierte Thrombozytenaggregationshemmung (17) zu verbessern.
  • Triptan: Erhöhte serotonerge WIRKUNG und Mögliche Serotonin-Syndrom ,, ideal mit Sumatriptan Kombiniert, Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan oder (36).
  • SSRIs: Erhöhte serotonerge WIRKUNG und Mögliche Serotonin-Syndrom ,, ideal mit Citalopram Kombiniert, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin oder (49).
  • Trizyklische Antidepressiva: Erhöhte serotonerge WIRKUNG und Mögliche Serotonin-Syndrom bei Kombination MIT Nefazodon, Amitriptylin oder Imipramin. Mögliche Reduzierung der Wirksamkeit von Antidepressiva aufgrund von Veränderungen im Metabolismus (36).
  • Zolpidem: verringerte Plasmakonzentration (67).
  • Orale Kontrazeptiva: Kann Blutspiegel war zu Einer verminderten Wirksamkeit (dh Durchbruch Blutungen oder Schwangerschaft) (43) zu reduzieren.
  • Alkohol: Mai in erhöhte Sedierung (36) zur Folge HABEN.
  • Alprazolam: Kann Blutspiegel war zu Einer verminderten Wirksamkeit (57) zu reduzieren.
  • Dextromethorphan: Kann Blutspiegel war zu Einer verminderten Wirksamkeit (57) zu reduzieren.
  • Simvastatin: Ein Erhöhtes Spiel war zu Einer erhöhten LDL-Cholesterin (68).
  • Atorvastatin: Ein Erhöhtes Spiel war zu Einer erhöhten LDL-Cholesterin (69).
  • Rosuvastatin: Reduziert Wirksamkeit über erhöhte Abstand (70).
  • Oxycodon: Reduziert Oxycodon-Plasmakonzentrationen, deutlich zu reduzieren Ihre Wirksamkeit (71).
  • gliclazid: Ein Erhöhtes Spiel (58).
  • Clozapin: Reduziert Plasmaspiegel von Clozapin (73).
  • Methotrexate: Erhöht Exposition und Toxizität von Methotrexat bei Ratten (74).
  • P-gp Substrat- Drogen: Johanniskraut induziert Darm-P-gp, war zu Einer verringerten Absorption und verminderten Plasmakonzentrationen von bestimmten medikamenten, einschließlich digoxin (54). Talinolol (55). und fexofenadine (56). Es Kann Auch schwere Nebenwirkungen in verbindung Mit Produzieren pegyliertes Interferon α (48).
  • UGT (Uridin-5′-diphospho-glucuronosyltransferase) Substrat-: Johanniskraut moduliert UGT-Enzyme in vitro und Können Nebenwirkungen von medikamenten STERBEN so erhöhen, Wie Acetaminophen (31).

Dosierung (OneMSK Only)

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